医師国家試験 第114回 問49

78歳の男性。労作時呼吸困難を主訴に来院した。半年前から労作時呼吸困難を 自覚し、2週前から増悪しているという。意識は清明。体温37.0°C。脈拍 100/分、整。血圧146/84mmHg。呼吸数24/分。SpO 88%(room air)。心音に異 常を認めない。両側の背部にfine cracklesを聴取する。下flに浮腫を認めない。 胸部エックス線写真(別冊No. 20A)及び胸部CT(別冊No. 20B)を別に示す。 認められる可能性が高いのはどれか。