一般問題
医師国家試験 第115回 問67
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2歳の男児。左眼の瞳孔内が白いことに母親が気付いて来院した。発育に問題な く、普段の生活で見え方に不自由なさそうである。 考えられる疾患はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 a, e
先天白内障 / 網膜芽細胞腫
白色瞳孔(瞳孔領が白く見える)の原因として重要なのが先天白内障と網膜芽細胞腫です。網膜芽細胞腫は生命予後にかかわる悪性腫瘍であり、白色瞳孔をみたら必ず鑑別に挙げて眼底検査を行う必要があります。先天緑内障は角膜径の拡大や流涙、羞明が主症状で、先天角膜混濁では角膜そのものが白く濁ります。