必修問題
医師国家試験 第116回 問106
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54歳の女性。半年前から駅の階段を昇るときに胸部に違和感が生じるように なったため来院した。検査の結果、冠動脈形成術が必要であると担当医から伝えら れた。患者は「病状は両親や兄弟、および勤務先には伝えないでほしい」と希望を述 べた。10年前から会社で勤務しており、一人暮らしである。職場の健康診断では 異常を指摘されていない。 医師の患者への適切な説明はどれか。
正解と解説
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正解 b
「あなたが承諾した方に病状をお話しします」
医師には守秘義務があり、患者の病状を誰に伝えるかは患者本人の同意に基づいて決まります。したがって本人が承諾した相手にのみ説明するという対応が適切です。会社への報告義務はなく、血縁者であっても本人の同意なく病状を説明することはできません。治療の同意は判断能力のある成人本人が行うもので、血縁者の同意は必須ではなく、希望を理由に治療選択を狭める説明も不適切です。