医師国家試験 第116回 問107

78歳の女性。左側が見えにくいことを主訴に来院した。本日、朝食時に左側に ある味噌汁に気づかず、手をぶつけてこぼした。その後、部屋の戸口に左肩をぶつ けた。高血圧症と心房細動で内服加療中である。意識は清明。体温36.5°C。脈拍 80/分、不整。血圧154/94mmHg。呼吸数16/分。SpO 96%:room air<。対座法 で左視野障害を認める。四肢の明らかな麻痺は認めない。血液所見:赤血球452 万、Hb13.1g/dL、Ht41%、白 血 球8,000、血 小 板20万、PT-INR1.0 :基 準 0.9〜1.1<。血液生化学所見:尿素窒素15mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、血 糖102mg/dL、Na139mEq/L、K3.8mEq/L、Cl99mEq/L。 障害部位はどこか。