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Certia
一般問題

医師国家試験 第116回 問26

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30歳の男性。「3か月くらい前から、仕事の能率が悪いのが気になる」と訴えて 産業医面談を希望した。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の流行に伴い、約 半年前から会議もオンラインで行う在宅勤務となった。妻と3歳の男児との3人暮 らしだが、自宅周囲の騒音や男児の世話のためにイライラして仕事に集中できない という。約1か月前から寝酒を飲んで眠るようになったが、その頃から朝の起床時 に気持ちが沈んでいることが多くなった。毎日疲れが残り、気がつくと取り留めな く考え事をしているという。 産業医の対応として適切でないのはどれか。

正解と解説

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正解 e

感染症の流行が終息するまで辛抱するよう励ます。

早朝に気分が沈む、易疲労、集中力低下、寝酒による不眠対処といった所見があり、抑うつ状態が疑われます。精神科への紹介、飲酒に頼らない睡眠の指導、業務内容の詳細な聴取、本人の同意を得たうえでの上司との面談による職場環境調整は、いずれも産業医として適切な対応です。一方、流行が終息するまで辛抱するよう励ますだけの対応は具体的な支援にならず、症状を遷延・悪化させる恐れがあります。

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