医師国家試験 第118回 問44

22歳の女性。頭痛と浮腫を主訴に来院した。2週間前から発熱と咽頭痛があり、 自宅近くの診療所で扁桃炎と診断された。一昨日から頭痛および下肢の浮腫が出現 し、次第に増悪したため受診した。これまでに学校と職場の健診で異常を指摘され たことはない。身長156cm、体重45kg。脈拍84/分、整。血圧156/76 mmHg。 顔面に皮疹はない。心音と呼吸音とに異常を認めない。両下腿に浮腫を認める。神 経診察に異常を認めない。尿所見:蛋白2+、潜血3+。 この患者で認められる可能性が高いのはどれか。