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問46 / 400

医師国家試験 第118回 問46

一般問題

61歳の男性。右胸痛を主訴に来院した。3か月前から胸痛を自覚していたが、 1週間前から痛みが増強したため受診した。体温36.9°C。脈拍84/分、整。血圧 132/80 mmHg。呼吸数16/分。SpO 95%(room air)。心音に異常を認めない。右 呼吸音の減弱を認める。血液所見:赤血球471万、Hb11.0g/dL、Ht36%、白血 球9,200、血小板58万。血液生化学所見:SCC0.7ng/mL(基準1.5以下)、 ProGRP23.8pg/mL(基準81以下)。CRP17mg/dL。胸膜生検でカルレチニン免 疫組織化学染色が陽性である悪性細胞を認めた。胸部エックス線写真(別冊No. 19 A)とFDG-PET/CT像(別冊No. 19B)を別に示す。 この疾患で誤っているのはどれか。

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