状況設定問題
看護師国家試験 第105回 問96
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Aさん(34 歳、男性)は、運送会社で配達を担当している。6か月前の職場の健康 診断で、血圧 142/90 mmHg と尿蛋白2+、尿潜血2+を指摘されたが放置してい た。1週前、感冒様症状の後に紅茶色の尿がみられたため内科を受診した。血清 IgA が高値で IgA 腎症が疑われ入院した。 Aさんは退院後、仕事が忙しくなり一度も受診をせずに2年が経過した。2か月 前から疲れやすくなったが、仕事のせいだと思い放置していた。1週前から息切 れ、食欲不振および浮腫があり、昨日から眠気、悪心および嘔吐が出現したため外 来を受診した。体温 36.5 °C、脈拍 98/分、血圧 238/112 mmHg であった。血液検 査データは、尿素窒素 100 mg/dL、クレアチニン 12.0 mg/dL、Hb 7.1 g/dL。胸 部エックス線写真で心拡大と肺うっ血とが認められ入院した。 直ちに行われるのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 5
血液透析 / 降圧薬の点滴静脈内注射
尿素窒素100mg/dL、クレアチニン12.0mg/dLと著明な腎機能低下があり、悪心・嘔吐や眠気といった尿毒症症状、肺うっ血による溢水を認めるため、緊急に血液透析を導入して尿毒症物質と過剰な水分を除去する必要があります。また血圧238/112mmHgは高血圧緊急症であり、臓器障害の進行を防ぐために降圧薬の点滴静脈内注射で速やかかつ慎重に降圧を図ります。貧血は慢性経過によるもので緊急輸血の対象ではありません。