歯科医師国家試験 第110回 問175

65歳の女性。下唇と口腔粘膜の着色を主訴として来院した。5年前から気にな っていたがそのままにしていたという。家族歴でも弟に同様の症状が認められる。 初診時の口腔内写真(別冊No. 41)を別に示す。血液検査の結果を表に示す。 赤血球 :450万/μL ヘモグロビン :13.5g/dL ヘマトクリット :38% 白血球 :4,500/μL 血小板 :22万/μL CRP :0.1mg/dL コルチゾール :8.5μg/dL (基準値 4〜18μg/dL) ACTH :37.7pg/mL (基準値 9〜52pg/mL) 合併している可能性が高いのはどれか。1つ選べ。