本文へスキップ
Certia
病態・薬物治療

薬剤師国家試験 第102回 問194

194 / 345

患 者:72歳男性。 既往歴:高血圧で降圧剤を内服。 現病歴:1年ほど前より尿勢の低下、排尿回数の増加がみられ、とくに飲酒後の排 尿困難を感じていたが放置していた。その後、数種の一般用医薬品を服用したとこ ろ排尿ができなくなり、下腹部膨満感が出現。間欠的に激しい痛みも出現したた め、救急車にて来院した。尿道カテーテルを留置したところ 800mLの尿の流出が あった。2日間カテーテルを留置後に抜去したところ、自排尿は得られたが前立腺 容積も大きく、残尿も多かったため経尿道的前立腺切除術を施行した。前立腺特異 抗原(PSA)値は 3.9ng/mLであった。 下記の診断・検査のうち、前立腺肥大症と前立腺がんの鑑別に役立つのはどれ か。1つ選べ。

正解と解説

表示する
正解 5

直腸診

直腸診では前立腺を直接触知でき、前立腺がんに特徴的な硬結や表面不整を検出できるため、前立腺肥大症との鑑別に有用である。国際前立腺症状スコアや尿流量測定、残尿量測定、前立腺容積測定はいずれも下部尿路症状や排尿機能障害の程度を評価する検査であり、肥大症とがんの質的な鑑別には直接結びつかない。

AI に聞く

AI のボタンを押すと、問題文と解答を入れたプロンプトをコピーしてから各サービスを開きます。入力欄に自動で入らない場合は貼り付けてください。