病態・薬物治療
薬剤師国家試験 第102回 問298
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56歳男性。一般用医薬品を購入するため薬局を訪れた。現在使用している 処方薬について薬剤師が確認したところ、持参したお薬手帳から、以下の点眼薬を 使用していることが判明した。 ラタノプロスト点眼液 0.005%(2.5mL/本) 1本 1回1滴 1日1回 両目点眼 カルテオロール塩酸塩点眼液2%(持続性)(2.5mL/本) 1本 1回1滴 1日1回 両目点眼 また、お薬手帳には、点眼薬による治療開始前に測定された眼圧が記載されてい た。 (眼圧)右 28mmHg、左 27mmHg この患者の病態とその治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。 つ選 べ。
正解と解説
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正解 2, 4
眼圧コントロールが不良となり視神経が高度に障害されると、その機能は薬物治療によっては回復しない。 / ラタノプロストの副作用に虹彩色素沈着がある。
眼圧が28mmHg、27mmHgと正常眼圧の範囲を超えているため本症例は正常眼圧緑内障ではなく原発開放隅角緑内障などが疑われる。緑内障により視神経が高度に障害されると視野障害は不可逆的で薬物治療によっても回復せず、ラタノプロストは房水流出を促進する一方で虹彩の色素沈着といった特徴的な副作用を生じることがある。