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病態・薬物治療

薬剤師国家試験 第107回 問292

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43 歳男性。基礎疾患はない。海外に単身赴任中。一時帰国した 3 日後の夕 食時に体調がすぐれず、早めに就寝した。翌朝から 39 °Cの発熱と発疹を認め、近 医を受診し、風しんと診断された。 家族の風しん罹患歴、予防接種歴は以下のとおりである。 家族 年齢 身体状況 風しんに関する情報 母 76 歳 健康 子供の頃に罹患歴あり 妻 39 歳 妊娠中 罹患歴なし、抗体価不明 子 6 歳 健康 予防接種 2 回済 7 この患者に関する記述として、考えられるのどれか。2つ選べ。

正解と解説

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正解 3, 4

リンパ節の膨張が認められる。 / 白血球数が減少している。

風しんの潜伏期間は通常2~3週間であるため、一時帰国3日後の発症は帰国前の海外赴任先で感染したと考えられ、帰国途中・帰国後の感染は否定的である。風しんウイルスはRNAウイルスであり、後頭部リンパ節腫脹や白血球数減少を伴うことが典型的な臨床像である。

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