管理栄養士国家試験 第36回 問182

K透析クリニックに勤務する管理栄養士である。 患者は、47歳、女性。糖尿病腎症により、週3回の血液透析を行うため通院している。 身長150cm、ドライウエイト50kg、標準体重50kg、尿量200mL/日、透析間体重 増加量4kg(中2日)。透析前の血液検査値は、HbA1c7.6%、尿素窒素53mg/dL、 クレアチニン8.5mg/dL、ナトリウム139mEq/L、カリウム4.8mEq/L、リン4.8mg/dL。 普段の食事内容を聞き取った(表1)。 半年後、再び食事内容を聞き取った(表2)。主菜の量が少ないことが気になっ た。1日当たりの摂取量を概算したところ、エネルギー1,400kcal、たんぱく質35g、 脂質40gであった。聞き取った主菜に対する助言である。 最も適切なのはどれか。1つ選べ。 表2 半年後の患者の食事内容(主菜と主材料) 朝食 ソーセージ炒め ソーセージ1本(25g) 昼食 豚の生姜焼き 豚ロース30g 夕食 さわらの幽庵焼き さわら30g