管理栄養士国家試験 第36回 問184

K病院に勤務する管理栄養士である。 患者は、84歳、女性。基礎疾患はない。自宅で娘夫婦と同居していたが、家の中 で転倒し、大腿骨頸部を骨折したため、入院し手術を受けた。 入院時の身長140cm、体重35kg、BMI17.9kg/m2。標準体重43kg。筋肉および 皮下脂肪の喪失がみられた。血液検査値は、ヘモグロビン9.7g/dL、総たんぱく質 6.3g/dL、アルブミン3.0g/dL。咀嚼・嚥下障害はない。自宅での食事は娘が作っ ており、家族と同じものを食べていた。 リハビリの開始日から、1日当たりの給与目標エネルギー量を200kcal増やす こととした。間食として経腸栄養剤1パック(200kcal/200mL)を提供したが、「お なかが、いっぱいになるので飲めない。」と、摂取が進まなかった。その場合の対応 である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。