国家試験問題
管理栄養士国家試験 第36回 問175
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K保育園に勤務する管理栄養士である。 保育園児は、2歳10か月、女児。0歳9か月のときに、小児クリニックで大豆ア レルギーと診断された。2歳0か月のとき、自宅でアナフィラキシーを起こし、救急 搬送されたことがある。 医師が記載した「保育所におけるアレルギー疾患生活管理指導表」をもとに、大豆・ 大豆製品を完全除去した給食を提供している。エピペン®を保育園に預けている。 身長90cm、体重13kg、成長の遅滞はみられない。父、母、兄(5歳)と暮らして いる。 毎月1回行われる女児の保護者との献立確認の席で、女児が最近、兄の食べる市 販のチョコレート菓子を口にしていることを保護者が相談した。「湿疹も出ていま す。ダメと注意すると、もっと食べたがって、どうしたらよいか困っています。」と 訴えた。これに対する管理栄養士の発言である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 2
お兄ちゃんが食べているのを見たら、食べたくなりますよね。お菓子の原材料表示を確認してみてください。
兄がチョコレート菓子を食べているのを見て女児が欲しがる行動と、口にしたことに伴う湿疹という食物アレルギー症状の可能性を踏まえ、保護者に対しまずお菓子の原材料表示を確認するよう具体的な行動を提案する対応が適切である。湿疹の原因をチョコレートと決めつけて禁止させる対応や、保育園内での指導にとどめる対応、相談自体を拒否する対応は、保護者の不安に寄り添った実践的な助言になっていない。