国家試験問題
管理栄養士国家試験 第38回 問177
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K産科病院に勤務する管理栄養士である。 患者は、36歳、初産婦、会社員。現在、妊娠8週目。激しい嘔吐を繰り返すよう になり、食事がほとんど食べられなくなったため入院となった。 身長165cm、体重56kg、妊娠前体重59kg。血圧110/70mmHg。空腹時の血液 検査値は、クレアチニン0.8mg/dL、尿素窒素30mg/dL、血糖80mg/dL。たんぱ - + く尿( )、尿中ケトン体(2 )。 入院1週間後には、軽い吐き気はあるものの、激しい嘔吐はおさまり退院となっ た。退院後の食事のアドバイスである。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 3
食事は、食べられるときに食べましょう。少量ずつ数回に分けても良いですよ。
妊娠悪阻の回復期は消化器症状に日内変動があるため、食事回数や量を厳密に固定せず、食べられるタイミングで少量ずつ頻回に摂取する対応が現実的で継続しやすい。3食を主食・主菜・副菜揃えてしっかり摂ることや間食を控える指導は、症状が不安定な時期の摂取量確保を妨げるおそれがある。