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問260 / 500

医師国家試験 第109回 問260

必修問題

12歳の女児。間欠的腹痛と下痢とを主訴に来院した。生来健康であったが、3 か月前から間欠性の腹痛と1日数回の下痢とが出現した。2か月前から体重が 2kg減少し、腹痛と下痢とが改善しないため受診した。痔瘻を認める。粘血便を 認めない。血液所見:赤血球400万、Hb9.8g/dL、Ht33%、白血球6,000、血小 板35万。血液生化学所見:総蛋白6.3g/dL、アルブミン3.0g/dL、総ビリルビン 0.9mg/dL、AST30IU/L、ALT35IU/L。CRP2.5mg/dL。 下部消化管内視鏡検査で予想されるのはどれか。

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