一般問題
医師国家試験 第112回 問52
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41歳の男性。生石灰が主成分の薬品を用いた作業中に薬品を顔面に浴び来院し た。矯正視力は両眼とも眼前手動弁。生理食塩液で持続洗眼を10分間行って、涙 液のpHを試験紙で測定したところ9であった。前眼部写真(別冊No. 22)を別に示 す。 次に行うべき対応はどれか。

正解と解説
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正解 d
生理食塩液による洗眼続行
生石灰(酸化カルシウム)は水と反応して強アルカリとなり、アルカリは組織を融解しながら深部へ浸透するため予後が悪くなります。したがって洗眼はpHが中性化するまで継続することが最優先で、10分で中止してはいけません。中和を目的とした酸性・アルカリ性溶液の使用は発熱や二次損傷を招くため行わず、点眼薬による治療はpHを是正した後に開始します。