医師国家試験 第113回 問380

83歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。夏の日中に長時間の草刈り 作業中、ふらつきを訴えていた。その後、意識がもうろうとなっているところを周 囲の作業者が気付き、救急車を要請した。 型糖尿病と高血圧症で内服治療中であ る。意 識 レ ベ ルJCS III -100。体 温38.3°C。心 拍 数120/分、整。血 圧92/50 mmHg。呼吸数24/分。SpO 98% マスク L/分酸素投与下 。口腔内は乾燥して おり、全身に発汗を認める。血液所見:Hb15.2g/dL、Ht53%。血液生化学所 見:Na148mEq/L、K4.6mEq/L、Cl104mEq/L、血糖98mg/dL、尿素窒素30 mg/dL、クレアチニン1.2mg/dL。 初期対応に用いる輸液として適切なのはどれか。઄つ選べ。