医師国家試験 第115回 問223

13歳の女子。発熱と咳嗽を主訴に母親に連れられて来院した。4日前から発熱 と咳嗽が出現し持続したため受診した。身長154cm、体重69kg。体温38.6°C。 脈拍100/分、整。血圧116/76mmHg。呼吸数20/分。SpO 98%(room air)。咽頭 は軽度発赤を認める。心音に異常を認めない。左側の胸部中央部にcoarse cracklesを聴取する。血液所見:赤血球508万、Hb14.3g/dL、Ht41%、白血球 5,300(好中球45%、好酸球2%、好塩基球1%、単球10%、リンパ球42%)、血 小板30万。血液生化学所見:AST22U/L、ALT24U/L、LD238U/L(基準 120〜245)。CRP3.6mg/dL。新型コロナウイルス⁄SARS-CoV-2§PCR検査は陰性 であった。胸部エックス線写真(別冊No. 4A)及び肺野条件の胸部CT(別冊No. 4 B)を別に示す。 次の中で最も疑う感染症はどれか。