医師国家試験 第115回 問230

32歳の女性。流産を繰り返すことを主訴に来院した。これまでに3回妊娠した が、いずれも胎児心拍確認後、妊娠12週、21週、17週で心拍が消失し流産した。 3年前に左下肢血栓症で治療を受けた。子宮と卵巣とに異常を認めない。甲状腺ホ ルモンと下垂体ホルモンとに異常を認めない。月経周期は28日、基礎体温は2相 性、高温相は14日間である。血液検査では、APTT52.0秒(基準対照32.2)、抗 リン脂質抗体陽性。夫婦の末P血染色体は正常核型。 次回妊娠中に投与する薬として適切なのはどれか。