一般問題
医師国家試験 第115回 問52
52 / 400
8か月の女児。3時間前に紙巻たばこの先端を2cm食べたことを主訴に両親に 連れられて来院した。症状はなく、顔色は良好で機嫌はよい。身長70.1cm、体重 8,000g。体温36.8°C。脈拍120/分、整。呼吸数30/分。SpO 98%(room air)。 心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟。 対応として適切なのはどれか。
正解と解説
表示する
正解 b
経過観察
紙巻たばこの誤飲では、ニコチンが唾液や胃液に溶け出すのに時間がかかるため、3時間経過して無症状で全身状態が良好であれば中毒症状が出現する可能性は低く、経過観察が適切です。少量の乾いたたばこの葉であれば吸収されるニコチン量は限られます。誤飲直後に嘔吐や催吐処置を行うとかえって吸収を促すことがあり、水や牛乳を飲ませて濃度を上げることも避けるべきとされています。