医師国家試験 第116回 問176

52歳の男性。健康診断で肥満を指摘され来院した。3か月前の健康診断で異常 をはじめて指摘された。20歳時の体重は65kgであった。既往歴と家族歴に特記 すべき事項はない。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。健康診断以降、早朝1時間の 散歩をしている。身長170cm、体重74kg。BMI25.6。脈拍64/分、整。血圧 128/82mmHg。心音と呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触 知しない。下肢に浮腫を認めない。 この患者の行動変容のステージに基づく指導として適切なのはどれか。