薬剤師国家試験 第103回 問273

76 歳男性。 1 年前より心房細動にて内科を受診してワルファリンを服用し ており、その処方は以下のとおりであった。朝食後に忘れず服用していること、他 科受診及び併用薬はないこと、納豆は食べていないことを薬剤の交付時に確認して いた。 (処方) ワルファリン K 錠 1 mg 1 回 2 錠( 1 日 2 錠) 1 日 1 回 朝食後 56 日分 本日、本人が妻と一緒に処方箋を持って薬局を訪れた。処方箋を確認したとこ ろ、 1 回 2 錠から 1 回 4 錠に増量となっていた。本人によると、血液検査の結果が 悪かったため、増量になったとのことであった。また、妻によると、 1 ヶ月半前か ら毎食前にジュースを作って飲ませているとの話であった。 前問と同じメカニズムによる相互作用の例として、適切なのはどれか。1つ選べ。