薬剤師国家試験 第103回 問270

23 歳男性。幼児期に喘息と診断され、総合病院の呼吸器内科でテオフィリ ンが処方され、継続的に服用している。最近、体調を崩し、近所の内科を受診した ところ、マイコプラズマ肺炎と診断され、以下の薬剤が投薬された。 服用を始めて 2 日後、男性は夜中に眠れなくなったので、薬剤情報提供書を薬局 に持参してかかりつけ薬剤師に相談した。 (処方) 1 .シプロフロキサシン錠 200 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) 1 日 2 回 朝夕食後 7 日分 2 .カルボシステイン錠 500 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) アンブロキソール塩酸塩錠 15 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) チペピジンヒベンズ酸塩錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 3 .モンテルカスト錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 就寝前 7 日分 相談された薬剤師は、テオフィリンとの薬物相互作用による副作用を疑い、内科 医に疑義照会した。その際、薬剤師が変更を提案すべき薬剤はどれか。1つ選べ。