管理栄養士国家試験 第28回 問84

分泌された胆汁酸は、腸内細菌によって二次胆汁酸へ代謝される。

肝臓で合成された一次胆汁酸は腸管内で腸内細菌の作用を受け、二次胆汁酸へと代謝される。細胞内にコレステロールが蓄積するとHMG-CoA還元酵素の活性が抑制されコレステロール合成は低下し、肝臓のコレステロールは主にVLDLとして血中に分泌される。コレステロールから胆汁酸への代謝は胆嚢ではなく肝臓で行われ、分泌された胆汁酸の大部分は回腸末端で能動的に再吸収され腸肝循環する。