国家試験問題
管理栄養士国家試験 第32回 問190
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Kクリニックに勤務する管理栄養士である。特定保健指導を担当している。 対象者は41歳、男性。今年受けた特定健康診査で、積極的支援レベルとなり、K クリニックに特定保健指導を受けに来た。 身長170cm、体重81kg、BMI28.0kg/m2、腹囲100cm、血圧146/94mmHg。 空腹時血液検査値は、トリグリセリド150mg/dL、血糖110mg/dL。服薬なし。喫 煙習慣なし。 男性に、より適切な助言をするために、この広告のもとになっている研究論文を 見て管理栄養士が確認すべき事項である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。 図 負荷食後の血清中性脂肪値の経時変化 *p<0.05 対照飲料と比較して有意差あり、値は平均値 対象は中性脂肪がやや高めの健常成人男女80名 平均年齢37歳 ランダム化比較試験を二重盲検法により実施 両群に同じ負荷食と飲料を同時に提供
正解と解説
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正解 4
中性脂肪に統計的有意差があることの、健康への影響を考察しているか。(mg/dL)*310*250 肪脂性中飲料A150 対照飲料0 1 2 3 4 5 6 7 8 (時間)
研究論文を評価する際は、統計的に有意な差が認められたことに加えて、その差が実際の健康にとってどの程度意味のある変化なのか(臨床的意義)を考察しているかを確認する必要がある。対象者の男女比や負荷食の食べ方の指示、栄養素構成の妥当性の記載も研究の質を判断する要素ではあるが、結果の解釈にとってより本質的なのは統計的有意差の健康への影響の考察である。