管理栄養士国家試験 第32回 問182

K内科クリニックに勤務する管理栄養士である。居宅療養管理指導を行っている。 患者は、84歳、女性。約30年前に糖尿病を発症し、現在は1,200kcalの食事療法 と毎食、食前に即効型インスリンの薬物療法で治療を続けている。糖尿病網膜症によ り視力はほとんどないために、87歳の夫が食事を作って食べさせ、一緒に入浴する など、日常生活のほとんどを介護している。 身長147cm、体重52kg、血圧138/94mmHg。空腹時血液検査値は、アルブミ ン4.0g/dL、血糖118mg/dL、HbA1c7.1%、トリグリセリド95mg/dL、総コレ ステロール175mg/dL、LDL コレステロール105mg/dL、HDL コレステロール 48mg/dL、尿素窒素16mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL。 昨日の食事メモをもとにして、日常の食事内容をアセスメントした。ほぼ毎日こ れに近い食事を続けているという。管理栄養士が患者に最初にかける言葉である。 最も適切なのはどれか。1つ選べ。 【食事メモ】 朝食 昼食 夕食 ごはん100g ごはん100g ごはん100g みそ汁 みそ汁(白菜、人参) 野菜炒め (白菜、人参、卵1個) (ハム、ピーマン、玉葱) 納豆1パック トマト(1/2個) 煮しめ(大根、人参) 大根おろし(小鉢1杯) バナナ(1/2本) ツナ缶(1/4缶) ヨーグルト1個