管理栄養士国家試験 第32回 問184

K総合病院に勤務する管理栄養士である。患者は、58歳、男性。酒販店を自営し ている。慢性腎臓病(CKD)で近所のクリニックに通院して生活指導を受けていた が、本人は積極的に取り組んでいなかった。この度、腎機能が悪化した(ステージ4) ため当院に紹介された。 医師より、エネルギー2,000kcal、たんぱく質40g、カリウム1,500mg以下、食 塩6g未満の栄養食事指導の依頼があった。本人と妻に日常の食事計画について説明 を行い、患者と相談の結果、低たんぱく質ごはんを使用し、主菜の食材でたんぱく質 摂取量が約30gとなるように計画することにした。 患者は、朝食の主菜は卵1個(50g)または木綿豆腐1/3丁(100g)のどちらかに すると言う。これを受けて、昼食と夕食の主菜を合わせた目安量である。最も適切 なのはどれか。1つ選べ。