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問186 / 200

管理栄養士国家試験 第32回 問186

国家試験問題

K総合病院に勤務する管理栄養士である。患者は、58歳、男性。酒販店を自営し ている。慢性腎臓病(CKD)で近所のクリニックに通院して生活指導を受けていた が、本人は積極的に取り組んでいなかった。この度、腎機能が悪化した(ステージ4) ため当院に紹介された。 医師より、エネルギー2,000kcal、たんぱく質40g、カリウム1,500mg以下、食 塩6g未満の栄養食事指導の依頼があった。本人と妻に日常の食事計画について説明 を行い、患者と相談の結果、低たんぱく質ごはんを使用し、主菜の食材でたんぱく質 摂取量が約30gとなるように計画することにした。 約1か月後、2回目の栄養食事指導を行った。提出された食事記録から、ほぼ計 画通りに食べられているが、エネルギー摂取量が不足気味であると判断された。面 接の中で、患者から「仕事の休憩時にはどんな飲み物を飲むとよいか。」と質問が あった。この回答として勧める飲み物である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

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