医師国家試験 第109回 問468

80歳の男性。発熱と食欲低下とを主訴に来院した。半年前から食事中にむせる ことがあった。3か月前に発熱で入院しペニシリン系抗菌薬で治癒した。2日前か ら発熱が出現し食事摂取ができなくなったため受診した。胸部エックス線写真で右 下肺野に浸潤影を認め、前回と同じ抗菌薬で軽快した。1年前に脳梗塞の既往があ る。 この患者の繰り返す病態の予防に効果が期待できるのはどれか。