医師国家試験 第109回 問472

64歳の男性。2年前に脳梗塞を発症し、左上下肢の完全麻痺で在宅にて療養中 である。5年前から心房細動と心不全とに対して内服治療中である。食事は全量摂 取するが、時々、食事中に咳き込むことがある。日中は家族の介助により車椅子で 移動している。 今後、在宅診療を続ける過程で心不全増悪を示唆する所見でないのはどれか。