医師国家試験 第110回 問29

41歳の女性。喘鳴と呼吸困難とを主訴に来院した。1年前から感冒に罹患する と咳が長引くことが多く、一度、市販の解熱薬を服用した際に呼吸困難で、自宅近 くの診療所を受診したことがあった。2日前から咽頭痛、鼻汁および発熱が出現 し、その後、咳嗽、呼吸困難および喘鳴も出現した。本日の午前1時ころから呼吸 困難が著明となったため、午前2時に救急外来を受診した。25歳からアレルギー 性鼻炎を指摘されている。喫煙歴と飲酒歴はない。喘鳴と呼吸困難とを認めるが会 話はかろうじて可能である。体温38.2°C。SpO 88%(room air)。両側の胸部で呼 気時のwheezesを聴取する。胸部エックス線写真で異常を認めない。酸素投与を 開始した。 次に行うべき治療はどれか。