医師国家試験 第112回 問221

46歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。1か月前から胸部違和感と労作時呼 吸困難とを自覚していたが、徐々に増強するため来院した。1週間前までは胸部に ヒューヒューという音がしていたが、現在は消失しているという。既往歴に特記す べきことはない。喫煙は40本/日を26年間。胸部エックス線写真(別冊No. 14)を 別に示す。 異常所見の原因として最も可能性が高いのはどれか。