医師国家試験 第112回 問223

8歳の男児。頭部の脱毛と疼痛とを主訴に来院した。2か月前から頭皮に痒みと ともに脱毛斑が出現した。市販の副腎皮質ステロイド外用薬を塗布していたとこ ろ、2週間前から次第に発赤し、膿疱や痂皮を伴い疼痛も出現してきたため受診し た。ネコを飼育している。痂皮を剝がすと少量の排膿があり圧痛を伴う。病変部に 残存する毛は容易に抜毛される。後頸部に径2cmのリンパ節を2個触知し圧痛を 認める。後頭部の写真(別冊No. 16A)と抜毛の苛性カリyKOH|直接鏡検標本(別冊 No. 16B)とを別に示す。 治療薬として適切なのはどれか。