医師国家試験 第112回 問230

85歳の男性。右利き。左上肢の感覚鈍麻を主訴に来院した。昨夜、入浴中に左 上肢全体の感覚が鈍いことに気付いたが、そのまま就寝した。今朝になっても改善 していなかったため、不安になり受診した。60歳台から高血圧症と糖尿病があり、 降圧薬と経口糖尿病薬とを内服している。意識は清明。脈拍68/分、整。血圧 164/92mmHg。脳神経に異常を認めない。上肢のBarré徴候は陰性で、両下肢の 筋力低下も認めない。腱反射は全般に軽度亢進しているが、左右差は認めない。左 上肢に表在覚鈍麻があり、閉眼すると左母指を右手指でうまく摘めない。左下肢お よび右上下肢に感覚異常はない。 別に示す頭部MRIの拡散強調像(別冊No. 19 1〜5)のうち、この患者のものと 考えられるのはどれか。