医師国家試験 第113回 問24

45歳の女性。発熱、咳嗽および呼吸困難を主訴に来院した。 週間前の 月初 めに咳嗽が出現し、 日前から37°C台の発熱があり、昨日から呼吸困難も伴った ため受診した。 年前から毎年 月初旬から 月にかけて同様の症状を起こし、昨 年も入院加療している。 年前から築25年のアパートに暮らしており、室内には 趣味の観葉植物が多くあるという。両側胸部にfine cracklesを聴取し、胸部エッ クス線写真ではびまん性散在性粒状陰影を認める。Trichosporon asahii特異抗体 が陽性である。 この患者で認められる可能性が低いのはどれか。