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Certia
一般問題

医師国家試験 第113回 問25

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18歳の女子。普段と様子が違うことを心配した母親に連れられて来院した。昨 日、以前から付き合っていた男性と別れることになったとつらそうな表情で号泣し ながら帰宅した。 時間後に母親が声をかけると「お母さん、いつものお菓子作っ てね」と普段と異なる幼児的な甘えた態度で訴えた。本人が帰宅した時のつらそう な様子について母親が尋ねても「何のこと」と答え、全く記憶していなかった。神経 診察を含めた身体診察に異常を認めない。血液検査、脳画像検査および脳波検査で 異常を認めない。 この患者について正しいのはどれか。

正解と解説

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正解 e

ストレスとなった出来事に対する追想障害である。

強い心理的ストレスの直後から、その出来事に関する記憶だけが選択的に思い出せなくなっており、身体・神経学的検査や脳画像、脳波に異常がないことから解離性健忘と考えられます。すなわちストレスとなった出来事に対する追想障害です。意識は保たれており昏迷ではなく、多くは自然に回復するため入院を要さず、統合失調症を示唆する所見もありません。

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