医師国家試験 第114回 問177

28歳の初産婦(1妊0産 。妊娠40週0日午前0時に破水感があり、規則的な子 宮収縮が出現したため、午前1時に来院した。妊婦健康診査で特に異常は指摘され ていなかった。来院時、児は第1頭位で胎児心拍数は正常、腟鏡診にて羊水流出を 認め、内診で子宮口は3cm開大していた。午前5時、子宮収縮は5分間隔、内診 で子宮口は6cm開大、児頭下降度はSP案0cm、大泉門は母体の右側、小泉門は 母体の左側に触知し、矢状縫合は骨盤横径に一致していた。午前9時、子宮収縮は 3分間隔、内診で子宮口は9cm開大、児頭下降度はSP＋2cmであった。内診で 得られた児頭の所見(別冊No. 9 1〜5 を別に示す。 正常な回旋をしているのはどれか。