一般問題
医師国家試験 第114回 問64
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35歳の女性。性感染症治療後に病状を説明することになった。患者は帯下の増 加と下腹部痛を主訴に4週前に来院した。付属器に圧痛を認め、子宮頸部の性器ク ラミジアDNA検査が陽性で抗菌薬を投与した。帯下は減少し下腹部痛と圧痛も消 失し、性器クラミジアDNA検査も陰性となった。 患者に対する説明で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 b
クラミジア感染症は治癒した。
抗菌薬投与により症状が消失し、性器クラミジアDNA検査も陰性化しているため、今回の感染は治癒したと説明できます。ただしクラミジア感染症に終生免疫はなく、パートナーの治療が不十分であれば再感染しうること、骨盤内炎症により卵管性不妊や異所性妊娠のリスクは残ることも併せて伝える必要があります。治癒後に一定期間の避妊を求める根拠はありません。