医師国家試験 第119回 問250

18歳の女子。初経がないことを心配して来院した。身長170cm、体重60kg。 体温36.4°C。脈拍68/分、整。血圧118/70 mmHg。呼吸数16/分。乳房発育は TannerIV度。腋毛を認めない。外性器は女性型で陰毛はTannerI度。内診で腟は 4cmの盲端で子宮腟部を認めない。左側鼠径部に径2cmの腫瘤を触知する。血 液 生 化 学 所 見:LH20mIU/mL(基 準1.8〜7.6)、FSH8.2mIU/mL(基 準 5.2〜14.4)、プロラクチン12ng/mL(基準15以下)、エストラジオール40pg/mL (基準25〜75)、テストステロン820ng/dL(基準30〜90)。 確定診断に最も有用な検査はどれか。