看護師国家試験 第103回(追加試験) 問107

A さん(26 歳、初産婦)は、妊娠 38 週 5 日に 3,200g の女児を正常分娩した。分娩 経過は以下のとおりである。 午前 0 時30分 陣痛周期10分 午前 2 時00分 入院 午後 4 時00分 破水 午後 6 時30分 子宮口全開大 午後 7 時00分 分娩室に入室 午後 7 時50分 3,200gの女児を正常分娩 児のApgar〈アプガー〉スコア1分後9点 午後 8 時05分 胎盤娩出 午後 8 時30分 会陰切開部の縫合が終了、分娩時の出血量は280 ml 午後10時05分 A さんの体温36.8 °C、脈拍88/分、血圧120/66 mmHg 午後10時15分 分娩室を退室 産褥1日、午前6時。Aさんは「興奮していてあまり眠れませんでした。今ごろ眠 くなってきました」と看護師に話した。A さんは、脈拍 70/分、血圧 110/62 mmHg であった。子宮底の位置は臍高で、硬度は良好である。赤色悪露が中等量みられ、 軽い後陣痛を訴えた。 A さんへの対応で適切なのはどれか。