状況設定問題
看護師国家試験 第106回 問108
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在胎 40 週2日、正常分娩で出生した男児。出生時体重 3,300 g、身長 48.5 cm。生 後1日の体重は 3,200 g。バイタルサインは腋窩温 37.2 °C、呼吸数 70/分、心拍数 130/分。出生後 24 時間までに、排尿が1回、排便が1回みられた。 生後3日、児の体重は 3,000 g になった。バイタルサインに異常はみられない。 手掌と足底に黄疸がみられ、傾眠傾向にあった。血清ビリルビン値 18.5 mg/dL。 母児同室を続けるため、コットに設置可能な光線療法器を用いて治療を行うことに なった。 児の光線療法に関する母親への説明で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
「直接授乳は続けましょう」
光線療法中も直接授乳は続けてよく、むしろ水分と栄養の補給、ビリルビンの腸肝循環を減らすための排便促進、母子相互作用の維持の点から重要です。照射中は光エネルギーで体温が上昇しやすく、便は緑色調で回数が増える傾向があります。性腺保護のためおむつは着用し、眼にはアイマスクを用います。