一般問題
歯科医師国家試験 第111回 問70
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46歳の男性。歯周病の治療を希望して来院した。歯周基本治療を行ったが、治 療後、冷たいものを飲むと上顎左側前歯部がしみるようになったという。初診時と 歯周基本治療後の口腔内写真(別冊No. 15 を別に示す。 まず行うべき検査はどれか。1つ選べ。

正解と解説
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正解 a
擦過診
歯周基本治療により歯肉が退縮して歯根面が露出し、冷刺激で一過性の鋭い痛みが生じている象牙質知覚過敏症が疑われます。診断はまず探針で露出象牙質を軽く擦過し、刺激部位と一致した一過性の疼痛が誘発されるかを確認する擦過診で行います。切削診は歯髄の生活反応を確かめる最終手段で侵襲が大きく、歯髄電気診や透照診は齲蝕・破折の鑑別が主目的です。