物理
薬剤師国家試験 第104回 問201
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50 歳女性。身長 160 cm。体重 72 kg。地域の健康フェアで指の穿刺血液に よる空腹時血糖値と HbA1c 値の測定を行った。測定結果は空腹時血糖値が 95 mg/dL、HbA1c 値が 5.6%(NGSP 値)であった。後日、女性は近隣の薬局に測 定結果の相談に訪れた。女性の仕事はデスクワーク中心で、職場までは自家用車で 通勤しており、運動不足であった。また、洋菓子と果実ジュースが好きで毎日間食 し、ワインを毎晩グラス 1 杯飲んでいた。 この健康フェアで行われている血糖値の簡易測定においては、グルコース脱水素 酵素あるいはグルコース酸化酵素が用いられており、検出には酵素比色法及び酵素 電極法が用いられている。今回用いられている血糖値測定法に関する記述のうち、 正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 4
グルコース酸化酵素を用いる血糖値測定法では、酵素反応によって生じた過酸化水素が利用される。 / グルコース脱水素酵素及びグルコース酸化酵素を用いる血糖値測定法では、指に付着した果汁中のグルコースが測定の妨害となる。
グルコースオキシダーゼ法では、酵素反応で生じた過酸化水素を発色剤やペルオキシダーゼ反応を介して比色定量する。簡易測定において指に付着した果汁中のグルコースが残っていると、酵素法・電極法のいずれでも血糖値を実際より高く測定してしまう妨害要因となる。グルコース脱水素酵素法はマルトースなど他の糖と交差反応し測定誤差を生じることがあり、比色法は可視光域の発色を吸光度計測する方法であり215 nmのような紫外域は用いず、酵素電極法は酵素反応で生じる電子の授受による電流変化を検出する方式であり酵素自体の電位差変化を検出するものではない。