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問179 / 500

医師国家試験 第110回 問179

一般問題

48歳の男性。多尿と血圧上昇とを主訴に来院した。最近、夜間に尿が多く出る ようになり、その都度、水をたくさん飲んでいる。家庭血圧も上昇してきたため受 診した。2年前に人間ドックで副腎腫瘤を指摘されたがそのままにしていた。家族 歴に特記すべきことはない。身長170cm、体重65kg。脈拍68/分、整。血圧 172/90mmHg。尿所見:比重1.002、蛋白(−)、糖(案)。血液所見:赤血球460 万、Hb13.7g/dL、Ht42%、白血球5,400、血小板26万。血液生化学所見:クレ アチニン0.8mg/dL、血糖145mg/dL、HbA1c6.2%(基準4.6〜6.2)、Na143 mEq/L、K3.1mEq/L、Cl101mEq/L。腹部造影CT(別冊No. 5)を別に示す。 次に行うべき検査はどれか。

問題の図
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