医師国家試験 第110回 問185

26歳の女性。2週前から動悸が続くことを主訴に来院した。階段昇降時に息切 れが出現する。喘息の既往はない。体温37.3°C。脈拍120/分、整。血圧158/60 mmHg。頸部に弾性硬のびまん性の甲状腺腫を認める。甲状腺に圧痛はない。心 音に異常を認めない。赤沈15mm/1時間。血液所見:赤血球420万、Hb13.0 g/dL、Ht42%、白 血 球6,000。血 液 生 化 学 所 見:TSH0.1μU/mL (基 準 0.2〜4.0)、FT 4.6ng/dL(基準0.8〜2.2)、TRAb1.0IU/L(基準1.0以下)。 CRP0.2mg/dL。心電図は洞頻脈。胸部エックス線写真で心胸郭比は42%、肺野 に異常を認めない。99mTcO 安甲状腺シンチグラム(別冊No. 10)を別に示す。 治療薬として適切なのはどれか。