必修問題
医師国家試験 第110回 問265
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20歳の女性。昨日、第1子を分娩し入院中である。搾乳した母乳が白色ではな く、淡黄色であることを心配している。妊娠40週3日、2,800gの女児を正常経 腟分娩した。家族歴と既往歴とに特記すべきことはない。発熱はない。乳房に発赤 や圧痛はない。明らかな腫瘤を触知しない。 説明として適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 d
「出産後数日の母乳は淡黄色なのが普通です」
分娩後数日間に分泌される初乳は、免疫グロブリンA、ラクトフェリン、カロテノイドなどを多く含むため粘稠で淡黄色を呈するのが正常です。発熱や乳房の発赤・圧痛がなく乳腺炎やうっ滞を示す所見もありません。正常な生理的変化であることを説明し、母乳育児を継続してよいと伝えます。