医師国家試験 第120回 問47

32歳の女性(1妊0産)。月経量の減少を主訴に来院した。6か月前から月経量 と持続日数が減少している。月経周期は28日型、整、持続1日間。8か月前に妊 娠10週で流産手術を受けたが、手術後しばらく腹痛と発熱が持続し、保存的治療 で軽快した。流産以前の月経持続日数は 6 日間であった。身長158cm、体重 62kg。体温36.2°C。脈拍72/分、整。血圧120/76 mmHg。内診で子宮は正常大 で、両側付属器は触知しない。血液所見:赤血球440万、Hb12.2g/dL、Ht44%、 白血球6,600、血小板20万。血液生化学所見(月経7 日目):LH6.2mIU/mL(基 準1.8〜7.6)、FSH7.8mIU/mL(基 準5.2〜14.4)、プ ロ ラ ク チ ン〈PRL〉6.6 ng/mL(基準15以下)、エストラジオール120pg/mL(基準11〜230)、テストステ ロン42ng/dL(基準30〜90)。経腟超音波像(別冊No. 20)を別に示す。 診断のために必要な検査はどれか。