医師国家試験 第120回 問48

78歳の女性。労作時の息切れを主訴に来院した。6か月前から咳嗽を自覚し、 1 か月前から労作時の息切れが出現した。体温36.5°C。脈拍92/分、整。血圧 136/90 mmHg。呼吸数20/分。SpO 92%(room air)。両側下肺野にfine crackles を聴取する。血液所見:赤血球467万、Hb13.8g/dL、Ht41%、白血球3,800、 血小板32万。CRP0.1mg/dL。胸部エックス線写真(別冊No. 21A)、胸部単純 CT(別冊No. 21B)及び気管支肺胞洗浄液の写真(別冊No. 21C)を別に示す。 考えられる疾患はどれか。